政院高層昨（6）日透露，我國健保財務的安全準備金存量僅剩1.79個月，雖然仍在安全範圍，但隨人口老化使健保支出增加，2021年安全準備金就會低於1.5個月的健保支出水位，屆時一定得調漲健保費率。

官員說明，健保財務連三年帳面赤字，安全準備金的目的是為了平衡保險財務，當年度收支發生短絀時，由安全準備先行填補；全民健康保險會2020年度審議健保費率，預估至2020年底安全準備金仍有1,041億元，約為1.79個月，未達調漲費率門檻，維持今年一般保險費率4.69%不動。

官員指出，以台灣當前高齡社會所使用健保的情況，明年安全準備金勢必會低於1.5個月所需的健保費用，屆時就得依法調整費率；且調漲幅度須滿足2021年的收入減支出後的餘絀可負擔二個月的健保費支出。

官員強調，健保費率的調漲已明文入法，據健保法第78條，保險安全準備總額以一至三個月之保險給付支出為原則；2015年健保會研定之費率調漲機制，決議若當年年底安全準備餘額不足1.5個月時須調漲，漲幅以隔年年底可維持二個月的保險給付支出之金額為原則。

雖然調整費率會影響民眾經濟負擔，亦增加雇主之非勞動成本，衝擊產業競爭力；但官員指出，台灣人口老化的數據是已知且可以預見的，未來使用健保的金額勢必會顯著攀升。

針對健保費率明年漲不漲，健保署昨天表示，還言之過早也沒有答案。健保署副署長蔡淑鈴表示，去年在健保會上定調，今年不會調漲保費，至於明年，則仍要依照程序經健保會討論後，才有個方向。

觀察近年健保財務統計，2016年健保費率從4.91%降至4.69%，隔年便首次出現赤字、虧損98億元，2018年更擴大虧損至266億元，收入沒有增加，支出卻逐年攀升，健保財務出現大洞難補。

出處：聯合新聞網  記者林于蘅、黃文奇

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