為擴大保障工作者的身心健康，職業安全衛生法第22條及修正之「勞工健康保護規則」特別增列規定，事業單位之同一工作場所，勞工總人數在50人至299人者，採特約的方式，視其規模及性質，依下表所訂臨場服務頻率，辦理臨場健康服務；其中勞工人數在200至299之事業單位已於107年7月1日施行，勞工人數於100-199之事業單位也在今（109）年1月1日施行，勞工人數於50-99人事業單位則將於111年1月1日施行。

圖說：事業單位醫護人員臨場服務頻率一覽表。

 
長期以來，有許多事業單位誤解內部配置醫護人員的目的，其實臨場服務醫護人員與一般醫院之醫護人員不同，除須額外接受職業安全衛生及健康風險評估與管理等「從事勞工健康服務相關課程訓練（醫師50小時，護理人員52小時）」，並經考試及臨場服務報告書審核通過外，臨場服務所辦理的事項亦非一般診療照護，而是著重於健康檢查結果異常或受傷的勞工，進行適性配工與健康管理，以預防其發生職業疾病或再次罹災等職業傷病預防工作、勞工健康指導、個案管理、健康諮詢及健康促進……等。詳細工作內容如下：

一、勞工體格（健康）檢查結果之分析與評估、健康管理及資料保存。
二、協助雇主選配勞工從事適當之工作。
三、辦理健康檢查結果異常者之追蹤管理及健康指導。
四、辦理未滿十八歲勞工、有母性健康危害之虞之勞工、職業傷病勞工與職業健康相關高風險勞工之評估及個案管理。
五、職業衛生或職業健康之相關研究報告及傷害、疾病紀錄之保存。
六、勞工之健康教育、衛生指導、身心健康保護、健康促進等措施之策劃及實施。
七、工作相關傷病之預防、健康諮詢與急救及緊急處置。
八、定期向雇主報告及勞工健康服務之建議。

實務上建議每年度之第一次臨場服務，醫護人員應同時與事業單位之職業安全衛生人員共同進行現場訪視，依勞工健康檢查報告分析評估結果，研訂年度健康服務重點工作，以利前述勞工健康分級管理、職業病預防、配工選工及健康促進等工作，希望藉臨場健康服務強化勞工健康保護，提供勞工安全舒適的工作環境。

事業單位如有醫護人員特約需求，可逕至勞動部職業安全衛生署建構之「勞工健康服務專區」（https://bit.ly/2TBBZRS）查詢，或洽健康服務網絡、辦理勞工體格及健康檢查的醫療機構或具職業醫學科部門的醫院。事業單位如於推動健康服務時需相關工具指引，可至「勞動部職業安全衛生署勞工健康照護資訊平台」（https://ohsip.osha.gov.tw/）免費下載使用，其工具含人因危害風險評估、職場健康服務管理及過勞風險評估及個人健康管理等系統。
 
若事業單位屬具分散型工作據點或勞工派駐至其他事業單位，其「同一工作場所」之認定，係參照職業安全衛生法施行細則第5條關於工作場所之定義，以雇主或代理雇主指示處理有關勞工事務之人（工作場所負責人）所能支配管理之相同、相鄰、設施相連結或位於同一區域之場所認定。例如：保全服務業、人力仲介（派遣）、電器、服飾、運動用品及化妝品專櫃等零售業，勞工多為總部辦公室或分區辦公室長期派駐於其他事業單位工作，因該服務地點非公司之工作場所，應與總部辦公室或分區辦公室合併計算勞工總人數。

對於資源不足的中小企業，可洽詢勞動部職業安全衛生署委託設立之北、中、南區勞工健康服務中心：
1.北區勞工健康服務中心(委託臺北醫學大學附設醫院辦理)服務專線：02-2299-0501。
2.中區勞工健康服務中心(委託中國醫藥大學附設醫院辦理)服務專線：04-2350-1501。
3.南區勞工健康服務中心(委託國立成功大學辦理)服務專線：06-213-5101。

上述服務中心除提供專業輔導與諮詢外，同時培育相關專業人才，協助事業單位推動勞工健康保護工作，進而營造健康、友善的職場環境。

出處：臺北市政府勞動局

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