勞動部修正「職業促發腦血管及心臟疾病（外傷導致者除外）之認定參考指引」（簡稱過勞認定參考指引），加強說明各項工作負荷之評估及計算方式，並就過勞評估的醫學觀點、認定要件、認定工時標準之合理性，及工作時間、休息時間及加班時數之認定方式等，製作Q&A問答集，相關內容已公布於職安署網站，後續並將陸續蒐集案例製作相關例示等資料供各界參考。

近年因產業工作型態改變，部分勞工有長時間勞動及高工作壓力之情況，致遭遇異常事件、工作負荷過重而促發腦血管及心臟疾病，過勞議題一直為社會各界關切之焦點。今（107）年3月勞動基準法部分條文修正施行，新增相關彈性機制等規定，各界亦關切現行過勞認定參考指引是否須配合檢討，因此，勞動部職安署特別邀集法學與職業醫學等專家共同研商。該指引歷經三次會議討論，考量目前全世界僅有日本、韓國及我國將職業促發腦血管及心臟疾病列為職業病保險給付範圍，而我國的規定係參考日本現行基準，另與韓國相比較，核心內容差異不大，基於我國法定正常工時並未增加，且目前國內外並無新的科學證據支持須調整，爰指引中有關工作負荷「量」的計算尚屬合理適當，毋須修正；惟針對有關工作負荷等各項質性論述，可再檢討並修正較精確之文字，以減少實務應用之困擾，提供職業醫學評估更為客觀及齊一之標準。

勞動部進一步說明，本次修正並未改變過勞認定參考指引之實質內容，僅就實務運用上常見之疑義，酌作文字修正以資明確，及增加相關論述，如釐清長期工作過重中發病前1至6個月內加班時數之計算及評估方式，並增修Q＆A問答集及利用範例說明，日後也將持續蒐集保險給付審查之個案、勞動部職業疾病鑑定委員會或法院判決之資料等，陸續製作相關問題說明或例示，提供各界參考。

勞動部強調，本指引係列舉於醫學上已認知，會受工作過重負荷影響而促發之腦血管與心臟疾病名稱，說明工作負荷評估之考量因素等，目的係供行政機關處理職業疾病認定及醫師診斷之參考，期降低因果關係認定之困難度，縮短審查認定期程及確保職業原因認定見解之一致性，以減少爭議；實務上認定是否為過勞，仍須由醫師依個案之工作負荷情形綜合評估。雇主或勞工朋友對於過勞認定如有相關疑慮，得洽職安署委託辦理之各區職業傷病防治中心諮詢，相關資訊請至職業傷病管理服務中心網站查詢(https://tmsc.osha.gov.tw/ )。

資料來源：職安署

【附件下載】

附件1_職業促發腦心血管疾病認定參考指引(1071015版) http://bit.ly/2yrIVr1

附件2_職業促發腦心血管疾病認定參考指引Q＆A(1071015版) http://bit.ly/2CO5rOD

附件3_職業促發腦心血管疾病認定參考指引重點修正對照表(1071015版) http://bit.ly/2J0vzWL